Растерянный склероз - это хроническое иммуновоспалительное болезнь, при котором, вследствие нарушений в работе иммунной системы, повреждается миелиновая оболочка нервных волокон, что приводит к постепенной утрате разных функций нервной системы, связанных с физическим и психоэмоциональным состоянием хворого.
В последнее десятилетие отмечается рост заболевания как в мире, так и в Рф, что связано не только лишь с улучшением диагностики заболевания, да и конкретно с повышением заболеваемости. Пик растерянного склероза приходится на более трудоспособный возраст - от 20 до 40 лет.
Этиология Растерянный склероз относится к группе демиелинизирующих, другими словами сопровождающихся повреждением миелина, болезней и является более всераспространенным в этой категории заболеваний. В текущее время существует общее мировоззрение, что появление и развитие заболевания обосновано взаимодействием средовых причин - вирусной заразой (к примеру, ретровирусы, вирус кори, краснухи, гриппа), географическими факторами и на генном уровне определяемой восприимчивостью (у прямых родственников нездоровых рассеянным склерозом риск появления заболевания в 20-50 раз выше, чем в общей популяции). Хотя в текущее время не выявлено специфичных генетических мутаций, которые конкретно вызывают развитие заболевания, в 15-20% случаев болезнь носит домашний нрав. Предпосылкой к развитию заболевания является несостоятельность иммунного ответа. Несмотря на интенсивное изучение различных типов вирусов тип вируса, вызывающий рассеянный склероз по сей день не идентифицирован. В то же время, роль вирусов в возникновении заболевания не вызывает сомнения. В результате исследований сформировалась точка зрения, что предпосылкой к развитию заболевания является несостоятельность иммунного ответа, причем ключевым фактором является не сам вирус, а реакция на его присутствие в организме со стороны иммунной системы.
СИМПТОМЫ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА · Нарушения зрения · Двигательные расстройства и нарушения координации · Потеря чувствительности · Слабость, утомляемость · Потеря контроля над опорожнением кишечника или мочевого пузыря
ДИАГНОСТИКА РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА Диагноз рассеянного склероза помогают поставить следующие виды исследований: 1. Осмотр невролога 2. Лучевая диагностика Магнитно-резонансная томография с проведением контрастирования гадолинием-133. 3. Исследование спинномозговой жидкости Пациенту с подозрением на рассеянный склероз может быть проведена спинномозговая пункция для получения образца ликвора (спинномозговой жидкости). При рассеянном склерозе в ней обнаруживается повышенное количество лимфоцитов и особых белков - иммуноглобулинов. 4. Дополнительные исследования В дополнение к основным диагностическим методам может быть выполнено иммунологическое исследование для дальнейшего контроля за течением заболевания и эффективностью проводимого лечения, также электрофизиологическое исследование, которое подтверждает степень нарушения проводимости нервных волокон.
ФОРМЫ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА выделяют две основных формы течения рассеянного склероза: · при ремитирующем течении заболевания периоды обострения чередуются с периодами относительного благополучия. С каждым обострением тяжесть заболевания и выраженность неврологических симптомов усиливаются.
· при прогрессирующем течении рассеянного склероза наблюдается неуклонное нарастание тяжести заболевания
- Тяжесть рассеянного склероза определяют с использованием шкалы EDSS, которая оценивает выраженность неврологических симптомов. Минимальное значение этой шкалы (0) соответствует неврологически здоровому человеку. При значении EDSS от 1,0 до 4,5 больные рассеянным склерозом полностью способны к самообслуживанию, в то время как значение EDSS, равное 7 и поболее соответствует глубокой степени инвалидизации пациентов.
