Три рода сил регулируют, по Шаде, аква обмен меж кровью и соединительной тканью вокруг капилляров — механическая, осмотическая и онкотическая. Отсюда и три рода отеков, разных по собственному патогенезу:
I. Отеки коллоидного происхождения — отеки вследствие активного набухания соединительной ткани; сюда относятся сначала щелочные отеки, образующиеся в организме человека практически с всепостоянством опыта после введения огромных количеств бикарбоната натрия, при условии свободного доступа воды в предстоящем; одновременное либо следующее введение соляной кислоты действует очевидно уменьшающим образом па отек. Другие щелочи (диамины и т. д.), согласно клиническим наблюдениям, действуют так же. С вероятностью сюда же можно отнести отеки, вызываемые иодистой и поваренной солями (у малеханьких малышей).
II. Отеки механического происхождения: сюда относится большая группа застойных отеков сердечного либо периферического происхождения. Решающим моментом тут является увеличение механического давления крови в венозной части капилляров. В общем балансе 3-х действующих сил это увеличение давления крови так ослабляет положительное действие коллоидной силы, обусловливающей в норме оборотный отток воды в венозные капилляры, что вследствие получившегося отсюда перевеса оттока воды из капилляров в соединительной ткани появляется отек.
III. Отеки в большей степени осмотического происхождения: представителем является воспалительный отек. Воспалительное увеличение осмотических сил в соединительной ткани добивается таких размеров, что в общем балансе эти силы получают доминирование, а поэтому без помощи других управляют движениями воды через капиллярные стены. Только постольку, так как при воспалении белки распадаются на продукты с завышенной способностью к набуханию, к осмотическому действию присоединяется дополнительно притяжение воды при помощи обозначенных сил набухания.