| Главная » Статьи » Красота |
Узловые образования щитовидной
<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Образование узлов в щитовидной железе (ЩЖ) нередкое явление и является более животрепещущей неувязкой в эндокринологии. Одна из обстоятельств – это недочет йода в еде и воде.
Появление узлов при йоддефицитном зобе происходит на фоне диффузного роста ЩЖ и является последующей стадией развития заболевания.
Также немаловажную роль играет наследная расположенность к их образованию, потому если в Вашей семье имелись случаи узловых болезней ЩЖ, то временами необходимо наблюдаться у эндокринолога.
На частоту развития узлообразований оказывает влияние токсическое воздействие на ЩЖ лаков, красок, растворителей, бензина, свинца. У людей, которые получали лучевую терапию на область головы, шейки – появление узлов в 2 раза выше, также это приводит к большой частоте недоброкачественных образований.
Узлы в ЩЖ приблизительно в 4-8 раз почаще встречаются у дам, чем у парней. С годами частота их образования растет.
В ЩЖ могут развиваться разные узловые образования, при всем этом большая часть их носит доброкачественный нрав. Они могут быть единичными и множественными; токсическими (т. е. сверхизбыточно продуцирующие гормоны) и нетоксические; доброкачественные и злокачественные.
Узлы в ЩЖ длительное время развиваются бессимптомно, обычно они безболезненны и не вызывают никакого дискомфорта в области шейки. Маленькие узлы ЩЖ нередко выявляются в процессе планового осмотра.
Нередко доброкачественные узлы обнаруживаются случаем, обычно они имеют неспешный рост либо даже отсутствие его. К огорчению, длительное отсутствие жалоб приводит к тому, что пациент обращается к доктору только тогда, когда узел становится виден на глаз и деформирует шейку.
По мере роста размеров узлов возникают жалобы такие как: чувство «комка» в горле, першение, нарушение глотания, осиплость либо утрата голоса, боль в области шейки. Токсические узлы в итоге своей гиперактивности приводят к развитию гипертиреоза (ощущение сердцебиения, приливов жара в теле, дрожание рук, беспричинную смену настроения, плаксивость, выпучивание глаз и т. д. ).
Злокачественные узлы отличаются, обычно, быстрым ростом, увеличением шейных лимфатических узлов.
Если злокачественные клетки проростают в окружающие ткани, то может быть нарушение функции дыхания и глотания, возникает осиплость голоса и т. д. Но раковые узлы также могут вести себя долгое время без всяких подозрений на их озлокачествление.
Наиболее простым, информативным неинвазивным методом исследования ЩЖ является ультразвуковое исследование, которое позволяет определить размеры и объем долей, оценить структуру органа, выявить узловые образования ЩЖ.
Если при ультразвуковом исследовании нашли узловые образования в ЩЖ, то нужно обязательно дообследование, которое заключается в сдачи анализа крови на гормоны ЩЖ (ТТГ, Т4св, АТПО), проведении тонкоигольной аспирационной биопсии узловых образований ЩЖ, основными показаниями для проведения которой является наличие любого узла в ЩЖ более 1см в диаметре. Она является единственным методом определения злокачественности узлов и определения дальнейшей тактики в их лечении.
Лечение узлообразований ЩЖ находится в зависимости от характера узла, его размеров, его роста. Если при обследовании выявляется, что узел злокачественный, то нужно срочно оперативное вмешательство.
Также показаниями к оперативному вмешательству могут быть аденомы ЩЖ, узлы более 2,5-3см, загрудинный узловой зоб, пациенты у каких после консервативного лечения нет положительной динамики. При доброкачественных образованиях лечение может быть разное.
Все находится в зависимости от размеров узла, функции ЩЖ (нет ли ее нарушения). Подавляющее большинство узловых образований без нарушения функции ЩЖ имеют небольшие размеры и не представляют угрозу компрессии или косметической проблемы.
Поэтому такие пациенты подлежат динамическому наблюдению 1-2 раза в год.
Прогноз находится в зависимости от гистологической формы узлов. При доброкачественных образованиях вероятно полное излечение.
Опухоли ЩЖ умеренной злокачественности при отсутствии метастазирования излечиваются у 80-90%. Не очень хороший прогноз при злокачественных образованиях, которые метастазируют в соседние органы и дающие отдаленные метастазы.
Статью подготовила врач-эндокринолог Кирилюк Екатерина Николаевна.
http://medicina.ua
По материалам: medicina.ua
Источник: Odessa Daily
ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Просмотров: 225 | | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Всего комментариев: 0 | |