Гонартроз – болезнь коленного сустава дегенеративно-дистрофического нрава, которое характеризуется разрушением хрящевой ткани, нарушением функции сустава вследствие его деформации. В большинстве случаев болезнью мучаются люди приклонного возраста, почаще дамы. Различают гонартроз первичный и вторичный.
Предпосылки появления первичного гонартроза неопознаны, его именуют еще идиопатическим. Гонартроз вторичный развивается вследствие разных причин. Ими могут выступить: - переломы костей, которые образуют коленный сустав; - ревматоидный артрит; - спондилит; - костные опухоли; - болезнь Педжета; - нарушение развития коленного сустава; - системные либо заразные заболевания организма; - травма сустава. Вторичный гонартроз может появиться в любом возрасте.
Как проявляется болезнь?
Признаки гонартроза зависят от того, какая стадия заболевания имеет место. Их выделяют три.
1-ая стадия гонартроза. Сначала человека начинает временами тревожить боль в коленном суставе, в глубине. Она усиливается после физических нагрузок, после ходьбы. В неких случаях может показаться легкая припухлость над суставом. Равномерно такие симптомы проходят без помощи других. Никаких признаков деформации не наблюдается.
2-ая стадия гонартроза. Проходит несколько месяцев после проявления первых симптомов и боли ворачиваются, при этом с двойной силой. Они появляются уже от мельчайшей нагрузки либо сходу после нее. Малозначительное движение доставляет дискомфорт и причиняет долгосрочную боль. При движении ногой в суставе верно слышится хруст.
Могут показаться такие признаки гонартроза, как скованность сустава по утрам, исчезающая после того, как человек «расходится». На этой стадии становится затруднительно сгибать ногу в колене. Иногда согнуть ее получается лишь на 90 градусов, далее процесс сопровождается сильной болью. На этой же стадии происходит деформация сустава. При пальпации обнаруживается, что кость стала грубее и шире. Такие изменения также сопровождаются синовитом (скоплением в суставе жидкости).
Признаки гонартроза на третьей стадии становятся более выраженными. Боли усиливаются еще более и беспокоят теперь уже и в покое, а не только лишь при ходьбе и нагрузке. Больной постоянно ищет удобную себе позу, особенно ночью, долго не может уснуть. Как он «пристроит» ногу, тогда удается поспать, хотя боли не проходят. Очень часто начинает «крутить» суставы, особенно в сырую погоду и в преддверии нее, как говорится «на дождь, на снег». На этой стадии становится почти невозможно сгибать колено, это причиняет неимоверную боль. Подвижность ноги резко ограничена. Деформация сустава значительно выражена. Ноги приобретают форму буквы X или O. Походка пациента при всем этом неустойчивая, часто человек передвигается на полусогнутых ногах.
Как распознать заболевание гонартроз?
Диагностика гонартроза содержит в себе: - биохимический анализ крови; - КТ; - клинический анализ крови; - магнитно-резонансная томография; - рентгенографию суставов.
Анализ крови из пальца проводится для того, чтобы определить СОЭ, Повышение его может свидетельствовать о том, что в организме происходит ревматический или воспалительный процессы. Увеличение лейкоцитов в купе с болями в суставах тоже могут сказать о наличии воспалительного процесса.
Биохимический анализ крови (из вены) поможет дифференцировать заболевание от артрита. При последнем в крови изменяется количество маркеров воспаления, при артрозе же – нет. Диагностика гонартроза при помощи рентгенографии позволяет увидеть состояние сустава и костей. МРТ и КТ обнаруживают сустав в самых мельчайших подробностях, также при помощи этих методов можно увидеть состояние тканей, хрящей, мениска.
При УЗИ также видны изменения в мягких тканях. Для постановки диагноза не применяют один метод, пользуются практически всеми перечисленными.
Как лечить заболевание?
Современные методы лечения гонартроза позволяют если не навсегда избавиться от заболевания (оно неизлечимо), то хотя бы значительно облегчить жизнь пациента и замедлить процессы деформации и разрушения сустава. Лечение проводится как общее, воздействующее на весь организм, так и местное, действующее именно на сустав. Сначала, требуется отказ от вредных привычек, ведение здорового стиля жизни и соблюдение диеты.
Применяются различные физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез с новокаином, токи, фонофорез, УВЧ), лечебная физкультура, массажи.
Из медикаментов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают воспаление и боль. Хирургическое вмешательство требуется при неэффективности консервативного лечения.
Для облегчения ходьбы может использоваться специальная трость, чтобы не перегружать больной сустав. Также применяются различные ортезы (бандажи, корсеты, стельки).
Показано также лечение в специальных санаториях, профиль которых – лечение опорно-двигательного аппарата.
